Жизнь после инфаркта

Новая жизнь?

В нашем человеческом понимании жизнь после инфаркта миокарда словно разделяется на два больших «до» и «после». Правда в этом есть, но не вся. Стоит помнить о том, что инфаркт произошел. Но ни в коем случае не быть категоричными в этом отношении.

Несомненно, если вы занимались профессиональным спортом, пожалуй, об этом придется забыть. Ваше сердце не может больше выполнять такие нагрузки — это неоправданный риск. Но в большинстве остальных случаев спустя некоторое время можно вернуться к своей обычной жизни. Это возможно при одном важном условии — следовании предписаниям, которые даются пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.

Со стороны врача — рекомендации, с вашей стороны — их выполнение. Итак, когда 4 стены стационара и отделение реабилитации позади — пора за работу. Ваша цель — как можно максимально адаптироваться к измененным условиям жизни. А это значит снизить физические, психологические и социальные последствия инфаркта. И, конечно же, неотъемлемой частью является профилактика повторного развития инфаркта.

Можно ли вернуться к своей работе после инфаркта

Запрещенная работа после инфаркта

Этот вопрос волнует многих — сегодня инфаркт миокарда настигает тех, кто находится еще в трудоспособном возрасте. Если верить статистике, то в 75-80% случаев пациенты возвращаются к нормальной жизни через 6 месяцев после ИМ. Эти данные касаются, в том числе, и работы. Приведенные цифры усредненные, и кому-то может понадобиться всего месяца 2, в другом случае этот срок может затянуться на полгода и более.

Конечно же, не стоит возвращаться к таким работам или профессиям, когда более чем половину рабочего дня вам приходиться испытывать психическое и эмоциональное перенапряжение. Не рекомендуется работать более 8 часов в смену и в ночное время. Лицам, перенесшим ИМ, запрещено заниматься работами, на которых приходится обслуживать электротехнические установки. Не рекомендуется работать в условиях неблагоприятного микроклимата, на открытом воздухе в любую погоду, при перепадах температуры, высокой влажности, а также при взаимодействии с токсинами.

К запрещенным работам относятся следующие:

• водители общественного и грузового транспорта;
• диспетчера пультов управления на железной дороге, электростанциях, авиадиспетчера;
• лица, которым приходиться очень много ходить в рабочее время;
• строительство линий электропередач, газо- и нефтепроводов, железнодорожных и шоссейных дорог;
• крановщик, верхолаз;
• члены экипажа авиатранспорта;
• конвейерные, ткацкие работы.

«Нет!» — депрессии

Поддержка и помощь родных и близких людей

Не секрет, что любое заболевание, а особенно инфаркт миокарда, откладывает определенный отпечаток на психологическом статусе пациента. Лица, перенесшие инфаркт, могут отрицать эту болезнь. Другой крайностью является преувеличение тяжести болезни. И первый, и второй случаи опасны тем, что могут привести к депрессии, которая увеличивает смертность после инфаркта миокарда.

Отсутствие правильной психологической настроенности ухудшает результаты постинфарктного периода у пациентов. Поэтому стоит правильно оценивать ситуацию, и внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Здесь как никогда, важны поддержка и помощь родных и близких людей.

Физическая реабилитация

Физические нагрузки в период восстановления

Этот раздел является одним из самых основных разделов реабилитации после инфаркта миокарда. Статистически доказано, что только двигательная активность может снизить смертность на 25% в течение первого года после инфаркта. В послеинфарктном периоде выделяют 4 функциональных класса или 4 класса тяжести. В соответствии с классом тяжести рекомендуется определенный объем двигательной активности.

Функциональный класс устанавливает врач, и предписанный объем физической активности не стоит увеличивать по собственным соображениям — это чревато неприятными последствиями для здоровья пациента.

1. Пациенты с 1-м классом не нуждаются в ограничении физической активности, так как повседневная активность не вызывает чрезмерной усталости, болей и других симптомов «голодания» сердечной мышцы. С 1-м классом тяжести возможен бег, ходьба в привычном темпе, подъем до 5-го этажа, подъем тяжестей до 16 кг.
2. Наличие 2-го функционального класса заставляет пациентов несколько уменьшить привычный объем физической активности. В состоянии покоя они чувствуют себя удовлетворительно, а вот обычная физическая нагрузка может стать причиной развития приступа стенокардии. Поэтому в данном случае бег должен быть непродолжительным и неинтенсивным. Ходьба может допускаться в разных темпах, подъем до 5-го этажа, подъем тяжестей до 10 кг.
   

   3-й класс тяжести. Поднимаемая масса менее 3 кг.

3. 3-й класс тяжести — существенное ограничение физической активности. Даже умеренная физическая нагрузка может вызвать одышку, усталость, ангинозные боли и другие симптомы. Поэтому стоит установить для себя индивидуальный темп ходьбы. Не стоит подниматься выше 3-го этажа по лестнице. А масса поднимаемого груза не должна превышать 3 кг.
4. 4-й функциональный класс — самый неблагоприятный. Симптомы стенокардии могут возникать даже в состоянии покоя. Любая физическая активность может стать причиной развития приступа. Но все же медленная ходьба и остановки по необходимости — рекомендуемый минимальный объем физической нагрузки.

Как быть с домашней работой

Работа по дому или на приусадебном участке — то, что всегда ждет пациента по возвращению домой. Как быть в этом случае? Не стоит перетруждаться, стремясь переделать всю работу — следите за своим самочувствием. Если вы заметили симптомы стенокардии, прекратите физическую активность и отдохните. И запомните: для вас такой объем работы является чрезмерным — его необходимо снизить.

Профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда: профилактика

Кроме всего сказанного помните о том, что вы в силах изменить:

1. Откажитесь от курения и алкоголя. Известно, что в течение 2 лет после отказа от курения риск сердечной смерти снижается на 36%!
2. Контролируйте уровень артериального давления. Принимайте те препараты, которые порекомендовал вам врач. Приобретите аппарат, измеряющий артериальное давление. Измеряйте АД после 5-минутного отдыха. Цифры давления не должны превышать 130 по верхнему показателю.
3. Избавьтесь от лишнего веса. Нормальный диапазон веса вы можете определить по самой простой формуле: рост в метрах (до сотых) возведите в квадрат, затем разделите вес в кг на этот результат — ИМТ = вес (в кг)/рост² (в м). Нормой считается от 18,1 до 24,9.
4. Правильно питайтесь. Ограничьте употребление животных жиров и поваренной соли. Больше употребляйте фруктов и овощей, растительных жиров. Отдайте предпочтение нежирным сортам мяса. Обогатите свой рацион овощами и фруктами, зерновыми продуктами. Питайтесь дробно и небольшими объемами. Помните о том, что употребление большого количества пищи может стать причиной развития приступа стенокардии.
5. Принимайте те препараты, которые выписал вам врач — даже если вас ничего не беспокоит! Сердце как мышечный орган нуждается в поддержке. Прием препаратов помогает снизить смертность и соответственно увеличить не только продолжительность, но и качество жизни. Регулярно посещайте своего лечащего врача.
6. Возьмите себе за правило — спешить медленно! Не догоняйте уходящий общественный транспорт, не перебегайте пешеходный переход — позаботьтесь о хорошем самочувствии.

Помните: в данном случае очень многое зависит от вас. И ваша жизнь после инфаркта не будет уступать по качеству годам, предшествовавшим заболеванию. Будьте здоровы!