Тахикардия симптомы и лечение

Лечение тахикардии

Большинство современных людей принимают лекарственные препараты от тахикардии, а есть приверженцы лечиться народными средствами. Но если подходы к лечению бывают разные, пациенты преследуют одну цель: снова обрести здоровье. Формы и симптомы, профилактика, методы лечения и лекарство от тахикардии доступным языком осветим в нашей статье.

Когда повышенная ЧСС — вариант нормы?

Чрезмерное употребление кофе

Сердце может учащённо биться не только при болезнях. Возможно, это ответ организма на стресс, эмоциональное возбуждение, чрезмерное употребление кофе или кофеинсодержащих напитков. Повышенная физическая активность, длительное нахождение в душном помещении может вызывать сердцебиение с частотой более 90 ударов в минуту. Но не стоит бить тревогу.

При всех вышеперечисленных причинах после кратковременного отдыха, сна частота сокращений сердца приходит в норму, все симптомы проходят, и человек чувствует себя отдохнувшим и абсолютно здоровым. Таким образом, тахикардия может быть физиологической, вариантом нормы, в этом случае лекарство от тахикардии абсолютно ни к чему.

Когда повышенная ЧСС — патология?

Ишемическая болезнь сердца

Но тахикардия может быть симптомом серьёзных болезней и в небольшом проценте случаев самостоятельным заболеванием. Причины патологического учащения сердцебиения могут быть связаны с сердечными недугами: инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца, операции на сердце и сосудах, заболеваниями эндокринной системы: гипертироз, сахарный диабет.

Причинами могут стать инфекции организма, гипертермия, анемии, интоксикационный синдром при избыточном употреблении алкоголя, никотина, некоторых таблеток и других лекарственных форм (кофеин, атропин, эуфиллин, антидепрессанты). Распространённая причина — высокая симпатическая активность ВНС, часто встречается при вегето-сосудистой дистонии. В небольшом проценте случаев причина так и остаётся невыясненной — это идиопатическая тахикардия.

Классификация

Виды тахикордии

Различают по локализации тахикардию желудочковую и наджелудочковую. Наджелудочковая в зависимости от локализации «поломки» проводящей системы, может быть предсердной, синусовой, из AB-соединения. Желудочковая форма имеет более неблагоприятный прогноз в отношении жизни пациентов.

В зависимости от продолжительности эпизода учащенного сердцебиения, выделяют тахикардию:

1. Пароксизмальную — приступ учащённого сердцебиения возникает внезапно и прекращается также внезапно. Пароксизмальная форма может быть неустойчивой (приступ длится менее 30 секунд) и устойчивой (длительность приступа — более 30 секунд).
2. Хроническую — не имеющая чёткого начала или окончания, может длиться долгое время, годами. Если высокая ЧСС иногда прерывается эпизодами нормального ритма, она называется возвратной. Если не прерывается — постоянной.

Синусовая тахикардия — симптомы

ЭКГ синусовои тахикардии

Основным симптомом является сердцебиение. При синусовой форме ЧСС учащается от 90 до 160 ударов в минуту. Симптоматика в большинстве своём будет зависеть от причины тахикардии как симптома. У пациентов с заболеваниями сердца будет возникать боль в грудной клетке сжимающего характера, у пациентов с вегето-сосудистой дистонией могут быть колющие боли на верхушке сердца, которые усиливаются при психоэмоциональном напряжении.

Если пациент страдает повышенной функцией щитовидной железы, к жалобам на сердцебиение может присоединяться дрожь в руках, потоотделение, потеря массы тела. Также пациенты могут предъявлять жалобы на чувство нехватки воздуха, повышенную утомляемость, слабость. Патологическая синусовая тахикардия сохраняется в покое, поэтому и в покое пациента будут беспокоить её симптомы.

Пароксизмальная тахикардия — cимптомы

Головокружение

Пароксизм — это приступ, который имеет чёткое начало и конец. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия — это приступ учащенного сердцебиения при котором ЧСС достигает 140-250 ударов в минуту. В момент пароксизма основными жалобами будет внезапно возникшее сердцебиение, одышка, потливость, чувство страха и беспокойства. Самочувствие пациента с наступлением приступа резко ухудшается. Через определённый промежуток времени приступ сердцебиения заканчивается.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия — это приступ учащённого сокращения желудочков от 100 до 250 ударов в минуту. При пароксизме симптомы возникают также внезапно, основные из них — это сердцебиение, одышка, слабость, выраженное головокружение, которое может переходить в обморочное состояние из-за резкого расстройства гемодинамики и плохого кровоснабжения мозга.

Эта форма имеет неблагоприятный прогноз, поскольку чаще всего возникающая тахикардия является симптомом серьёзного поражения сердца, наджелудочковые пароксизмы могут приводить к выраженной сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков, отёку лёгких, внезапной сердечной смерти.

Хочется отметить, что чаще у людей молодого возраста наблюдается наджелудочковая, а у пожилых людей с органической сердечной патологией — желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Какова ни была бы форма тахикардии, её симптомы ухудшают качество жизни пациента, а порой могут приводить к летальному исходу. Поэтому целью как врача так и пациента в борьбе с тахикардией является её успешное лечение.

Лечение наджелудочковой формы

Проба Вальсальвы

Приступы наджелудочковых форм можно купировать рефлекторными или вагусными пробами. К ним относятся проба Вальсальвы (задержка дыхания с натуживанием), проба Ашера (надавливание на глазные яблоки при закрытых глазах большими пальцами в течение 5 секунд с интервалом в 1-2- мин), надувание воздушного шара, воспроизведение рвотных позывов. Антиаритмические таблетки или уколы в вену применяются, если рефлекторное лечение не возымело эффект.

Если пациент уже сталкивался с пароксизмом наджелудочковой тахикардии, проконсультирован с доктором, получил назначения, он может самостоятельно принимать таблетки для лечения возникшего приступа согласно назначениям. Этот метод лечения получил название «таблетка в кармане». Таким образом многие пациенты с рецидивирующими пароксизмами успешно купируют приступы без госпитализации.

Лекарственные средства, применяемые для лечения пароксизма наджелудочковой тахикардии: верапамил, новокаинамид, амиодарон. В лечении этой формы применяется также чрезпищеводная электростимуляция и электрическая кардиоверсия. Для профилактики приступов или для урежения ЧСС при хронической наджелудочковой форме применяют такие средства как b-блокаторов, антиаритмики, дигоксин. В тяжёлых случаях может устанавливаться электрокардиостимулятор.

Лечение желудочковой формы

Первая помощь при желудочковой форме

При желудочковой форме рефлекторные пробы в снятии пароксизма обычно не имеют эффекта. Если приступ осложняется острыми расстройствами кровообращения, потерей сознания — необходимо неотложная помощь и срочная госпитализация в стационар. Основным средством, для купирования пароксизма желудочков, является внутривенное введение лидокаина. При необходимости проводят сердечно-лёгочную реанимацию, электроимпульсную терапию.

Если течение тахикардии желудочков не сопровождается острым расстройством кровообращения, носит хроническое течение, в лечении применяют новокаинамид, амиодарон, ритмонорм. При отсутствии эффекта от лечения может устанавливаться кардиовертер-дефибриллятор.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами обосновано только в случае предварительной врачебной консультации. Не стоит считать, если основа такого народного средства — травы или настои трав, оно безобидно для здоровья. Ведь любые народные средства тоже имеют свои противопоказания. Отвар травы адониса, боярышника, горицвета, мёд и другие продукты пчеловодства — народные средства, позволяющие понизить ЧСС. Применять их можно только после консультации врача, курсами.

Особенности питания

Питание при тахикардии

Диета при тахикардии схожа с питанием при других заболеваниях сердца. В диете важно употреблять больше ненасыщенных жиров, фруктов, овощей, продуктов с достаточным содержанием калия и магния. В питании следует ограничить соль, исключить алкоголь, кофе. Диета должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам. Питание должно быть частым, но малыми порциями. Обязательно соблюдение специальной диеты лицам с высоким сахаром крови, а также страдающих ожирением. Питание — важный фактор успешного лечения.

Как предотвратить развитие болезни?

Профилактика заболевания — вот к чему стремится современная медицина. Профилактика возникновения тахикардии заключается в избавлении от вредных привычек, контролем за массой тела, ежегодной диспансеризации, соблюдении психоэмоционального покоя, своевременном лечении хроническом заболевании. Профилактика повторных приступов тахикардии сводится к вышеперечисленным советам, а также к добросовестному выполнению врачебных рекомендаций.